Tràn dịch màng phổi (TDMP) là tình trạng xuất hiện dịch trong khoang màng phổi nhiều hơn mức bình thường (khoảng 14 ml) Cách phòng ngừa tràn dịch màng phổi Để phòng ngừa hội chứng tràn dịch màng phổi, cách tốt nhất là mỗi người cần phải theo dõi sát sao và không được chủ quan với bất cứ một dấu hiệu bất thường nào trong quá trình hô hấp. Chủ động đi khám tại các trung tâm y tế hoặc các bệnh viện có các chuyên khoa về phổi để được xét nghiệm và tư vấn, giúp điều trị và cứu chữa kịp thời, tránh những diễn biến xấu có thể xảy ra cho sức khỏe của bản thân. Đặc biệt lưu ý là việc dùng thuốc phải tuân theo chỉ định của bác sĩ để đảm bảo hiệu quả cho quá trình điều trị cũng như hạn chế mọi biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra cho cơ thể như:
Tình trạng kháng kháng sinh
Uống thuốc quá liều gây ngộ độc thuốc...
Đừng duy trì các bài tập vận động để giúp phổi có giãn nhanh tốt hơn, phục hồi và duy trì khả năng trao đổi dưỡng khí. Song song với đó cũng cần có một chế độ dinh dưỡng lành mạnh, tăng cường sử dụng các loại thực phẩm tươi sống, hạn chế sử dụng các loại thực phẩm đóng hộp, chế biến sẵn, các loại thực phẩm chứa ít muối (natri), tốt cho sức khỏe. Lý tưởng nhất là người bệnh nên ăn đầy đủ 3 bữa một ngày với các loại thực phẩm cung cấp đầy đủ 4 nhóm dưỡng chất quan trọng cho cơ thể gồm chất đạm, chất béo, chất bột đường, vitamin và khoáng chất.
Người bệnh cũng nên xây dựng cho mình một chế độ làm việc và nghỉ ngơi hợp lý với thời gian ngủ 8 tiếng/ ngày và tránh căng thẳng, stress gây mất ngủ, ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống.
Khi ra đường, người bệnh cũng nên chú ý mặc quần áo đủ ấm, đeo khẩu trang phòng tránh khói bụi ô nhiễm để đảm bảo sức khỏe cho lá phổi.
Chẩn đoán xác định tràn dịch màng phổi Bệnh nhân có thể có đau ngực sườn lưng, đau tăng lên khi hít thở sâu, ho khan khi thay đổi tư thế, khó thở xuất hiện và ngày một tăng khi lượng dịch nhiều. Hội chứng 3 giảm khi có dấu hiệu tràn dịch màng phổi
Gõ đục
Rung thanh mất
Rì rào phế nang mất
Hình ảnh phim X-quang phổi khi bị tràn dịch màng phổi Tràn dịch màng phổi số lượng ít chỉ thấy góc sườn hoành tù, sớm nhất là góc sườn hoành phía sau trên phim nghiêng. Tràn dịch màng phổi trung bình thấy hình mờ đậm, đồng đều, ở 1/3 dưới phế trường, có thể thấy đường cong mà phía lõm quay lên trên (đường cong Damoiseau) Tràn dịch màng phổi nhiều
Mờ đều quá 1/2 phổi, đẩy tim sang bên đối diện
Trong trường hợp tràn dịch màng phổi khu trú cần kết hợp siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính để xác định vị trí. Chẩn đoán nguyên nhân tràn dịch màng phổi Dịch thấm:
Hội chứng thận hư, suy thận mạn.
Xơ gan cổ trướng.
Suy tim trái không hồi phục.
Thẩm phân phúc mạc.
Suy giáp.
Hội chứng Demon-Meigs.
Suy dinh dưỡng. *Dịch tiết:
Do lao
Do ung thư
Do nhiễsm trùng phổi và màng phổi (vi khuẩn, nấm, vi rút ký sinh trùng như a míp, sán lá phổi, sán lá gan lớn).
Do nghẽn tắc động mạch phổi.
Do các bệnh hệ thống (lupus, viêm khớp dạng thấp...).
Tràn dịch màng phổi dịch màu máu
Dịch có màu đỏ máu, Hemoglobin dịch màng phổi/hemoglobin máu < 0,5.
Ung thư màng phổi, ung thư di căn tới màng phổi.
Lao màng phổi.
Tràn máu màng phổi
Tỷ lệ hemoglobin dịch màng phổi/ hemoglobin máu > 0,5.
Do chấn thương lồng ngực.
Ung thư màng phổi, ung thư di căn tới màng phổi.
Tai biến của các thủ thuật thăm dò màng phổi: chọc dò màng phổi, sinh thiết màng phổi,…
Vỡ phình tách động mạch chủ ngực.
Bệnh Rendu Osler.
Tràn dưỡng chấp màng phổi Dịch màng phổi trắng như sữa, tái phát rất nhanh. Soi vi thể thấy những giọt mỡ. Mỡ toàn phần của dịch màng phổi 1-4 g/100 ml. Triglycerid dịch màng phổi > 110 mg%.