Thuốc Cialis 20mg là điều trị rối loạn cương dương ở nam giới trưởng thành.. Thuốc Cialis 20mg được sản xuất bởi Hãng Lilly del Caribe, Inc. – Puerto Rico. Rất nhiều khách hàng quan tâm đến công dụng, liều dùng, giá bán của thuốc Cialis 20mg.
Công dụng – Chỉ định của thuốc Cialis 20mg
- Điều trị rối loạn cương dương ở nam giới trưởng thành.
- Để tadalafil có hiệu quả trong điều trị rối loạn cương dương, cần phải kích thích tình dục.
Hướng dẫn sử dụng thuốc Cialis 20mg
Liều dùng
- Thuốc Cialis 20mg được khuyên dùng là 10mg sử dụng trước khi dự tính sinh hoạt tình dục và không liên quan tới bữa ăn.
- Trong trường hợp liều tadalafil 10mg không đạt hiệu quả hữu hiệu, có thể tăng liều 20mg. Có thể sử dụng từ 30 phút đến 12 giờ trước khi sinh hoạt tình dục. Hiệu quả của Tadalafil có thể duy trì cho đến 24 giờ kể từ lúc sau khi dùng thuốc.
- Số lần sử dụng thuốc tối đa được khuyên dùng là một lần mỗi ngày.
- Tuy nhiên không nên sử dụng thuốc mỗi ngày vì tính an toàn lâu dài của thuốc chưa được thực nghiệm
Cách sử dụng
- Uống trước hoặc sau khi ăn
- Không được nhai hay bẻ viên mà nên nuốt nguyên viên thuốc với nước lọc
- Không nên tự ý tăng giảm liều mà cần theo sự chỉ định của bác sĩ
Chống chỉ định
- Quá mẫn với hoạt chất hay bất kỳ tá dược nào.
- Trong các nghiên cứu lâm sàng, tadalafil đã được chứng minh là làm tăng tác dụng hạ huyết áp của nitrat. Điều này được cho là do tác động kết hợp của nitrat và tadalafil trên con đường nitric oxide / cGMP. Do đó, chống chỉ định dùng Cialis cho bệnh nhân đang sử dụng bất kỳ dạng nitrat hữu cơ nào
- Cialis không được sử dụng cho nam giới bị bệnh tim mà không thể thực hiện hoạt động tình dục. Các bác sĩ nên xem xét nguy cơ tim có thể xảy ra khi hoạt động tình dục ở những bệnh nhân có bệnh tim mạch từ trước.
- Các nhóm bệnh nhân mắc bệnh tim mạch sau đây không được đưa vào các thử nghiệm lâm sàng và do đó việc sử dụng tadalafil bị chống chỉ định:
- bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim trong vòng 90 ngày qua,
- bệnh nhân bị đau thắt ngực không ổn định hoặc đau thắt ngực xảy ra khi quan hệ tình dục,
- bệnh nhân bị suy tim Loại 2 của Hiệp hội Tim mạch New York trở lên trong 6 tháng qua,
- bệnh nhân loạn nhịp tim không kiểm soát được, hạ huyết áp (<90/50 mm Hg), hoặc tăng huyết áp không kiểm soát được,
- bệnh nhân bị đột quỵ trong vòng 6 tháng trở lại đây.
- Cialis chống chỉ định ở những bệnh nhân bị mất thị lực ở một mắt do bệnh lý thần kinh thị giác không do thiếu máu cục bộ phía trước không do động mạch (NAION), bất kể đợt này có liên quan hay không với việc tiếp xúc với chất ức chế PDE5 trước đó
- Chống chỉ định dùng đồng thời các chất ức chế PDE5, bao gồm tadalafil, với các chất kích thích guanylate cyclase, chẳng hạn như riociguat, vì nó có thể dẫn đến hạ huyết áp có triệu chứng
Thận trọng khi sử dụng thuốc Cialis 20mg
- Tiền sử bệnh và khám sức khỏe nên được thực hiện để chẩn đoán rối loạn cương dương hoặc tăng sản lành tính tuyến tiền liệt và xác định nguyên nhân tiềm ẩn trước khi điều trị bằng thuốc.
- Trước khi bắt đầu điều trị rối loạn cương dương, các bác sĩ nên xem xét tình trạng tim mạch của bệnh nhân, vì có một mức độ nguy cơ tim liên quan đến hoạt động tình dục. Tadalafil có đặc tính giãn mạch, dẫn đến giảm huyết áp nhẹ và thoáng qua và do đó làm tăng tác dụng hạ huyết áp của nitrat
- Việc đánh giá rối loạn cương dương cần bao gồm xác định các nguyên nhân tiềm ẩn tiềm ẩn và xác định phương pháp điều trị thích hợp sau khi đánh giá y tế thích hợp. Người ta không biết liệu Cialis có hiệu quả ở những bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật vùng chậu hoặc cắt tuyến tiền liệt triệt để không có dây thần kinh hay không.
- Những bệnh nhân bị cương cứng kéo dài từ 4 giờ trở lên nên được hướng dẫn tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Nếu chứng hẹp bao quy đầu không được điều trị ngay lập tức, có thể gây tổn thương mô dương vật và mất hiệu lực vĩnh viễn.
- Cialis, nên được sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân bị biến dạng giải phẫu của dương vật (chẳng hạn như đau thắt, xơ hóa thể hang hoặc bệnh Peyronie) hoặc ở những bệnh nhân có các tình trạng có thể dẫn đến chứng hẹp bao quy đầu (chẳng hạn như thiếu máu hồng cầu hình liềm, đa u tủy hoặc bệnh bạch cầu ).
- Cần thận trọng khi kê đơn Cialis cho bệnh nhân sử dụng chất ức chế CYP3A4 mạnh (ritonavir, saquinavir, ketoconazole, itraconazole và erythromycin), vì đã quan sát thấy sự gia tăng tiếp xúc với tadalafil (AUC) nếu các sản phẩm thuốc được kết hợp với nhau
- Tính an toàn và hiệu quả của việc kết hợp Cialis và các chất ức chế PDE5 khác hoặc các phương pháp điều trị rối loạn cương dương khác chưa được nghiên cứu. Bệnh nhân nên được thông báo không dùng Cialis trong các kết hợp như vậy.
- Cialis chứa lactose. Bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu hụt men Lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên dùng thuốc này.
Tương tác thuốc
- Chất cảm ứng CYP3A4, rifampicin, làm giảm 88% AUC của tadalafil, so với giá trị AUC của riêng tadalafil (10 mg). Việc giảm phơi nhiễm này có thể được dự đoán là sẽ làm giảm hiệu quả của tadalafil; mức độ giảm hiệu quả vẫn chưa được biết. Các chất cảm ứng CYP3A4 khác, chẳng hạn như phenobarbital, phenytoin, và carbamazepine, cũng có thể làm giảm nồng độ tadalafil trong huyết tương.
- Trong các nghiên cứu lâm sàng, tadalafil đã được chứng minh là làm tăng tác dụng hạ huyết áp của nitrat.
- Việc dùng đồng thời doxazosin (4 và 8 mg mỗi ngày) và tadalafil (20 mg một liều duy nhất) làm tăng tác dụng hạ huyết áp của thuốc chẹn alpha này một cách đáng kể.
- Các nghiên cứu tiền lâm sàng cho thấy tác dụng hạ huyết áp toàn thân cộng thêm khi chất ức chế PDE5 được kết hợp với riociguat.
- Tadalafil đã được chứng minh là làm tăng sinh khả dụng đường uống của ethinylestradiol; Sự gia tăng tương tự có thể được mong đợi khi uống terbutaline, mặc dù hậu quả lâm sàng của điều này là không chắc chắn.
Tác dụng phụ khi sử dụng thuốc Cialis 20mg
- Đau đầu, chóng mặt
- Đỏ bừng
- Nghẹt mũi
- Đau lưng, đau cơ, đau tứ chi
- Phát ban
- Khó thở
- Hạ huyết áp
- Ù tai
- Đau bụng, tiêu chảy
Qúa liều và xử lý
- Trong các trường hợp sử dụng thuốc Cialis 20mg quá liều hay uống quá nhiều so với liều được chỉ định phải cấp cứu, người nhà cần đem theo toa thuốc/lọ thuốc nạn nhân đã uống. Ngoài ra, người nhà bệnh nhân cũng cần biết chiều cao và cân nặng của nạn nhân để thông báo cho bác sĩ.
Nên làm gì nếu quên một liều?
- Bổ sung liều nếu quá giờ sử dụng thuốc từ 1 – 2h. Tuy nhiên, nếu gần so với liều tiếp theo, bạn nên uống liều tiếp theo vào thời điểm được chỉ định mà không cần gấp đôi liều mà bác sỹ hướng dẫn.