Bệnh viêm đại tràng là sự tổng hợp của nhiều loại bệnh, sự kết hợp của nhiều cơ chế, cho nên chỉ điều trị ổn định chứ chưa điều trị khỏi được hoàn toàn. Tổn thương viêm: thường thấy hình ảnh niêm mạc sung huyết, các huyết quản cương tụ thành từng đám, hoặc niêm mạc đại tràng bạc màu, mất độ láng bóng. Tăng tiết nhầy ở vùng niêm mạc bị thương tổn viêm, có thể thấy hình ảnh những chấm chảy máu tản mạn ở niêm mạc ruột già. thương tổn loét:
bệnh viêm đại tràng mạn chụp chiếu thấy hình ảnh viêm thường kèm theo với các ổ loét có thể chỉ là vết xước hoặc trợt niêm mạc, có ổ loét thực thụ sâu, bờ đều mềm mại, ở đáy có nhầy, mủ, máu…
Bệnh viêm đại tràng mạn tính rất dễ nhầm với bệnh khác- Bệnh viêm ruột già kinh niên có nhiều trình bày giống với các bệnh như: rối loạn chức năng đại tràng có đau bụng, phân táo, lỏng, không có máu, xét nghiệm albumin hoà tan âm tính, soi và sinh thiết đại tràng không thấy Tổn thương viêm, loét. bởi thế cần phân biệt rõ ràng dấu hiệu viêm đại tràng mạn với triệu chứng các bệnh khác.
- Polýp ruột già: Bệnh Polyp ruột già gặp ở nam nhiều hơn ở nữ, trên 50 tuổi, thường không có triệu chứng, có thể tình cờ xét nghiệm phân thấy máu vi thể hoặc ỉa ra máu, soi đại tràng thấy polýp.
- Bệnh ung thư ruột già, trực tràng: bệnh này gặp nhiều ở nam hơn ở nữ, tuổi ngoài 40, các bệnh đại tràng dễ dẫn tới ung thư là polýp loại lan toả, các polýp giả, viêm đại tràng xuất huyết, sau lỵ amip, vị trí ung thư thường gặp ở trực tràng, ruột già xích ma, triệu chứng phụ thuộc vào khối u, đau bụng không khu trú rõ rệt, chán ăn, buồn nôn, xen kẽ táo bón hoặc đi lỏng, có máu trong phân.
- Bệnh Lao hồi manh tràng: hội chứng nhiễm lao, rối loạn cơ năng ruột, đi ngoài lỏng 2 – 3 lần/ngày, phân lệt sệt, tình trạng ỉa lỏng kéo dài, có khi đỡ có khi xen kẽ đại tiện táo. Đau bụng, vị trí đau không nhất định, khi đau quanh rốn, khi đau hố chậu phải, biếng ăn, sôi bụng, bệnh nhân có sốt về chiều, gầy sút, đồng thời có dấu hiệu rối loạn tiêu hoá kéo dài.
Cách điều trị bệnh
Khi mắc viêm đại tràng kinh niên, ngòai chỉ định của bác sỹ, người bệnh cũng cần có một chế độ ăn ăn nhập để điều trị bệnh:- Chế độ ăn: nên ăn các chất dễ tiêu, giàu năng lượng, giảm các chất kích thích, không ăn thức ăn ôi thiu, các chất có nhiều xơ.
- Chế độ làm việc: làm việc và ngơi nghỉ hợp lý để tránh việc tái phát bệnh.
- Điều trị triệu chứng:chống đi tả, chống táo bón, giảm đau chống co thắt, thuốc an thần, tăng sức bền cho niêm mạc: vitamin B1, vitamin C, xoa bóp hằng ngày trước khi ngủ hoặc sáng ngủ dậy nên xoa nắn dọc khung ruột già, từ hố chậu phải sang trái, động tác nhẹ nhõm vừa xoa vừa day nhẹ. Nếu nhiễm khuẩn cần cho kháng sinh… Nếu viêm đại tràng do bệnh “tự miễn” thì dùng liệu pháp corticoid.