Sự rối loạn dây thần kinh mặt có thể xảy ra với nam giới, phụ nữ và trẻ em, nhưng chúng nổi bật hơn trong số những người trên 40 tuổi, những người có bệnh tiểu đường, các bệnh đường hô hấp trên, hoặc các hệ thống miễn dịch yếu, hoặc phụ nữ mang thai. Các trường hợp liệt mặt có thể là vĩnh viễn hay tạm thời, nhưng trong mọi trường hợp có những phương pháp điều trị được thiết kế để cải thiện chức năng trên khuôn mặt.
Nguyên nhân gây ra đột ngột liệt các dây thần kinh mặt?
Nhiễm trùng, chấn thương, hoặc các khối u có thể gây rối loạn thần kinh mặt, nhưng nguyên nhân phổ biến nhất của sự yếu đuối và mặt là bại Bell. Rối loạn này, mà thường xảy ra đột ngột và đạt đến đỉnh cao của nó trong vòng 48 giờ, có lẽ là do phản ứng của cơ thể với một virus. Khi có một virus, các dây thần kinh mặt trong tai (xương thái dương) bị sưng, và áp lực này vào các dây thần kinh trong các thiệt hại rạch xương nó.
Tình trạng tê liệt có thể sẽ chỉ ảnh hưởng đến một bên của khuôn mặt, nhưng trong những trường hợp hiếm hoi nó ảnh hưởng đến cả hai bên của khuôn mặt cùng một lúc. Bại của Bell có thể kéo dài từ hai đến ba tuần hoặc lâu hơn. Một dấu hiệu sớm của sự cải thiện, chẳng hạn như nhận được một cảm giác về hương vị trở lại, thường là một dấu hiệu tốt rằng sẽ có một sự hồi phục hoàn toàn.
Xem thêm dịch vụ
khám tai mũi họng.
Dây thần kinh mặt là gì?
Các dây thần kinh mặt giống với một cáp điện thoại và chứa 7.000 sợi thần kinh riêng lẻ. Mỗi sợi mang các xung điện để một cơ mặt cụ thể. Thông tin đi dọc theo các sợi của dây thần kinh này cho phép chúng ta cười, khóc, cười, hay cau có. Khi có một nửa hay nhiều hơn những sợi thần kinh riêng lẻ đang bị gián đoạn, điểm yếu trên khuôn mặt xuất hiện. Nếu các sợi dây thần kinh đang bị kích thích, các phong trào của các cơ trên khuôn mặt xuất hiện như co thắt hoặc co giật. Các dây thần kinh mặt không chỉ mang xung thần kinh đến các cơ mặt, mà còn để các tuyến nước mắt, tuyến nước bọt, và các cơ bắp của xương bàn đạp trong tai giữa (xương bàn đạp). Nó cũng truyền hương vị từ phía trước của lưỡi.
Làm thế nào không ảnh hưởng đến các dây thần kinh mặt biểu hiện trên khuôn mặt?
Các dây thần kinh mặt đi qua nền sọ quá cảnh từ não đến các cơ bắp để điều khiển nét mặt. Sau khi rời khỏi não, các dây thần kinh đi vào xương thời thông qua các ống tai trong, một ống xương nhỏ, trong sự liên quan rất chặt chẽ với các phiên điều trần và cân bằng thần kinh. Cùng nhiên inch-và-một-nửa của mình thông qua một con kênh nhỏ trong xương thái dương, những cơn gió thần kinh mặt xung quanh ba xương tai giữa, ở phía sau màng nhĩ, và sau đó thông qua các hình vú (vùng xương phía sau là một phần của tai rằng có thể nhìn thấy).
Sau khi các dây thần kinh mặt rời chũm, nó đi qua nước bọt mang tai hoặc tuyến và chia thành nhiều nhánh. Các dây thần kinh mặt có bốn thành phần với một số chức năng riêng biệt: biểu hiện trên khuôn mặt, cảm giác mùi vị, cảm giác làn da, và nước bọt và nước mắt.
Làm thế nào là rối loạn thần kinh mặt được điều trị?
Kể từ otolaryngologist đầu và cổ bác sĩ phẫu thuật có đào tạo và kinh nghiệm trong việc quản lý các rối loạn thần kinh mặt đặc biệt, họ là những bác sĩ giỏi nhất để thực hiện một đánh giá sâu sắc về chuyển động bất thường hoặc tê liệt của khuôn mặt. Việc đánh giá sẽ bao gồm việc kiểm tra đầu, cổ và tai, cũng như một loạt các bài kiểm tra.
Một số thử nghiệm phổ biến nhất được sử dụng là:
Nghe thử - Xác định nguyên nhân gây ra thiệt hại cho các dây thần kinh đã tham gia các dây thần kinh thính giác, tai trong, hoặc cơ chế điều trần tinh tế.
Cân kiểm tra - Đánh giá sự tham gia cân bằng thần kinh.
Kiểm tra Tear - Đo khả năng của mắt để tạo ra nước mắt. Thuốc nhỏ mắt có thể là cần thiết để tránh làm khô các bề mặt của mắt (giác mạc).
Hình ảnh CT (chụp cắt lớp vi tính) hoặc MRI (chụp cộng hưởng từ) - Xác định nếu có một nhiễm trùng, khối u, gãy xương, hoặc bất thường khác trong khu vực của dây thần kinh mặt.
Điện Test - Kích thích các dây thần kinh trên khuôn mặt để đánh giá mức độ nặng các dây thần kinh bị hư hỏng. Xét nghiệm này có thể phải được lặp đi lặp lại trong khoảng thời gian thường xuyên để xem căn bệnh đang tiến triển.
Các kết quả xét nghiệm chẩn đoán sẽ quyết định điều trị. Mục tiêu của điều trị là để loại bỏ nguồn gốc của các tổn thương thần kinh. Những bệnh nhân có tổn thương thần kinh ít có cơ hội tốt hơn của sự phục hồi. Thuốc thường được sử dụng như là một phần của điều trị:
Nếu nhiễm trùng là nguyên nhân, sau đó dùng thuốc kháng sinh để chống lại vi khuẩn (như trong viêm tai giữa) hoặc các thuốc kháng virus (để chống lại hội chứng gây ra bởi virus như Ramsay Hunt) có thể được sử dụng.
Nếu sưng được cho là chịu trách nhiệm cho các rối loạn thần kinh mặt, steroid thường theo quy định.
Trong một số trường hợp, phẫu thuật cắt bỏ xương quanh dây thần kinh (phẫu thuật giảm áp) có thể thích hợp.
Biện pháp điều trị được đề nghị cho liệt mặt vĩnh viễn?
Những bệnh nhân bị liệt mặt thường trực có thể được phục hồi thông qua một loạt các thủ tục, bao gồm:
Trọng mí mắt
Chuyển cơ bắp và thần kinh thay thế
Một hình thức đặc biệt của vật lý trị liệu được gọi là đào tạo lại khuôn mặt
Sự suy yếu tình trạng tê liệt bằng cách tiêm hóa chất
Làm thế nào để các dây thần kinh mặt ảnh hưởng đến sức khỏe của mắt?
Hãy nhớ rằng, khi các dây thần kinh mặt bị tê liệt, sự chú ý đáng kể phải được đưa ra để duy trì một mắt khỏe mạnh thông qua một dòng chảy liên tục của nước mắt. Nước mắt được lan truyền trên mắt bằng cách nhấp nháy. Kể từ khi nhấp nháy được giảm bớt hoặc loại bỏ khi méo miệng là hiện nay, chăm sóc đặc biệt phải được đưa ra để tránh làm khô, xói mòn và hình thành vết loét trên giác mạc, có thể dẫn đến khả năng mất mắt.
Các dấu hiệu hoặc triệu chứng phổ biến là gì?
- Co giật.
- Điểm yếu hoặc liệt mặt.
- Khô mắt hay miệng.
- Rối loạn hoặc mất hương vị.
- Rủ mí mắt hoặc góc của miệng.
- Khó khăn trong việc nói.
- Lừa bóng khi uống hoặc sau khi làm sạch răng.
- Đau tai.
- Lời khuyên để giúp phục hồi.
- Tập thể dục cơ mặt trước của một tấm gương.
- Massage mặt.
- Dùng nhiệt nhẹ nhàng để giảm đau.
- Sử dụng một ngón tay, thường xuyên đóng mắt để giữ cho nó ẩm.
- Băng dán mắt nhắm để ngủ.
- Sử dụng kính bảo hộ hoặc các bản vá lỗi mắt rõ ràng để giữ cho mắt ướt và để giữ tài liệu nước ngoài xâm nhập vào mắt.
- Sử dụng nước mắt nhân tạo bác sĩ khuyến cáo hoặc thuốc mỡ để giữ cho mắt ướt.
Được dịch bởi
khám sức khỏe định kỳ.