11-28-2016, 08:55 AM
Nhiễm trùng đường tiết niệu là bệnh lý hay gặp ở người phụ nữ, nhất là các nếu mang thai.
Có nhiều đàn bà nhiễm trùng đường tiết niệu xảy ra lặng lẽ, không có dấu hiệu rõ ràng, nhưng tất cả đều có trình bày lên chức năng tiểu tiện như viêm bọng đái, viêm đài bể thận, viêm thận một bên hoặc hai bên.
![[Image: huyet-trang.gif]](http://phongkhamdakhoathegioi.vn/upload/hinhanh/huyet-trang.gif)
1. căn do và cơ chế bệnh sinh
căn do bệnh là trong thời kỳ mang thai nhất là trong 3 tháng cuối, tử cung thường nghiêng sang phải sẽ đè ép vào niệu quản và thận phải nên dễ gây ứ nước thận và viêm thận.
Trong thời kỳ sản hậu, một số sản phụ thường bí tiểu do cuộc đẻ ảnh hưởng như thường thông tiểu trước cho sản phụ; bí tiểu cũng có khả năng do căn do thần kinh phản xạ vì chấn thương đường sinh dục dưới, do phẫu thuật Forceps, giác hút, đại kéo thai... tạo ra.
Cũng có khi do dùng nhiều thuốc tăng so và các thuốc này lại có tác dụng chống lợi tiểu trong lúc đẻ và nếu sau đẻ không dùng thuốc tăng go nữa khiến cho nước giải thải ra nhanh hơn. Hoặc do trong giai đoạn sinh ở và sau sinh, viên chức y tế dùng thông tiểu không bảo đảm khử trùng nên nhiễm khuẩn tiết niệu càng dễ phát sinh. Không thông tiểu trước đẻ sẽ làm bàng quang căng to gây ứ đọng nước tiểu và nhiễm khuẩn sẽ có thời cơ phát sinh.
Cơ chế sinh bệnh: Trong thời kỳ có thai, những sự thay đổi về sinh lý nội tiết thần kinh và thân thể tạo thành cơ chế sinh bệnh nhiễm trùng tiết niệu như dưới tác dụng của Progesterone khi mang thai sẽ làm nhu động ruột, nhu động niệu quản giảm nên sản phụ hay bị táo bón và ứ đọng nước giải hơn.
tìm hiểu thêm kiến thức về căn bệnh viêm đường tiểu >>> http://suckhoegioitinh24h.com/-http://ditieunhieulantrongngaylabenhgi.b...trong.html
2. chữa trị nhiễm trùng tiết niệu khi mang thai
Đối với thể nhiễm khuẩn tiết niệu không có dấu hiệu và thể viêm bọng đái, sản phụ có thể chữa bệnh ngoại trú dưới sự theo dõi chỉ dẫn của thầy thuốc sản khoa. Dùng kháng sinh loại diệt khuẩn tốt mà không có hại cho thai nhi. Dùng một đợt kháng sinh trị bệnh trong 10 ngày, nên dùng các loại kháng sinh đặc hiệu. Kết quả chữa bệnh thường tốt nếu chỉ nhiễm trùng niệu đạo hay bóng đái. Sau một đợt chữa trị, sản phụ cần xét nghiệm lại nước giải.
Đối với thể viêm thận - bể thận cấp, sản phụ cần được chữa trị hăng hái tại bệnh viện. Tại đây, sản phụ sẽ được khám toàn bộ cả về tiết niệu và sản khoa, tiến hành làm các xét nghiệm kiểm tra tình trạng nhiễm khuẩn và khả năng thận, làm siêu âm đánh giá hệ tiết niệu, siêu thanh kiểm tra xem thai nhi có bị liên quan gì không... nạn nhân cũng cần được theo dõi thêm về các chỉ số huyết áp, mạch, nhiệt độ.
Muốn trị bệnh phù hợp bệnh nhiễm khuẩn tiết niệu, thai phụ nên sử dụng kháng sinh theo kết quả kháng sinh đồ. Nếu biết duyên cớ do sỏi hoặc dị dạng tiết niệu thì phải tạm bợ dẫn lưu nước đái bằng đặt ống sonde qua niệu quản.
Để phòng ngừa bệnh, nữ giới khi mang thai, cần đánh giá nước giải định kỳ, xét nghiệm tế bào vi khuẩn trong nước đái 3 tháng một lần. tuy nhiên, sản phụ hàng ngày nên uống nước toàn bộ, không nên cố nhịn khi muốn đi tiểu, nên đi tiểu ngay sau khi giao phối vì lúc này lỗ niệu đạo mở dễ tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập bọng đái và nhiễm khuẩn ngược dòng, khi đi đại tiện hoặc khi vệ sinh vùng âm hộ - lỗ đít thì nên vệ sinh từ trước ra sau.
Có nhiều đàn bà nhiễm trùng đường tiết niệu xảy ra lặng lẽ, không có dấu hiệu rõ ràng, nhưng tất cả đều có trình bày lên chức năng tiểu tiện như viêm bọng đái, viêm đài bể thận, viêm thận một bên hoặc hai bên.
1. căn do và cơ chế bệnh sinh
căn do bệnh là trong thời kỳ mang thai nhất là trong 3 tháng cuối, tử cung thường nghiêng sang phải sẽ đè ép vào niệu quản và thận phải nên dễ gây ứ nước thận và viêm thận.
Trong thời kỳ sản hậu, một số sản phụ thường bí tiểu do cuộc đẻ ảnh hưởng như thường thông tiểu trước cho sản phụ; bí tiểu cũng có khả năng do căn do thần kinh phản xạ vì chấn thương đường sinh dục dưới, do phẫu thuật Forceps, giác hút, đại kéo thai... tạo ra.
Cũng có khi do dùng nhiều thuốc tăng so và các thuốc này lại có tác dụng chống lợi tiểu trong lúc đẻ và nếu sau đẻ không dùng thuốc tăng go nữa khiến cho nước giải thải ra nhanh hơn. Hoặc do trong giai đoạn sinh ở và sau sinh, viên chức y tế dùng thông tiểu không bảo đảm khử trùng nên nhiễm khuẩn tiết niệu càng dễ phát sinh. Không thông tiểu trước đẻ sẽ làm bàng quang căng to gây ứ đọng nước tiểu và nhiễm khuẩn sẽ có thời cơ phát sinh.
Cơ chế sinh bệnh: Trong thời kỳ có thai, những sự thay đổi về sinh lý nội tiết thần kinh và thân thể tạo thành cơ chế sinh bệnh nhiễm trùng tiết niệu như dưới tác dụng của Progesterone khi mang thai sẽ làm nhu động ruột, nhu động niệu quản giảm nên sản phụ hay bị táo bón và ứ đọng nước giải hơn.
tìm hiểu thêm kiến thức về căn bệnh viêm đường tiểu >>> http://suckhoegioitinh24h.com/-http://ditieunhieulantrongngaylabenhgi.b...trong.html
2. chữa trị nhiễm trùng tiết niệu khi mang thai
Đối với thể nhiễm khuẩn tiết niệu không có dấu hiệu và thể viêm bọng đái, sản phụ có thể chữa bệnh ngoại trú dưới sự theo dõi chỉ dẫn của thầy thuốc sản khoa. Dùng kháng sinh loại diệt khuẩn tốt mà không có hại cho thai nhi. Dùng một đợt kháng sinh trị bệnh trong 10 ngày, nên dùng các loại kháng sinh đặc hiệu. Kết quả chữa bệnh thường tốt nếu chỉ nhiễm trùng niệu đạo hay bóng đái. Sau một đợt chữa trị, sản phụ cần xét nghiệm lại nước giải.
Đối với thể viêm thận - bể thận cấp, sản phụ cần được chữa trị hăng hái tại bệnh viện. Tại đây, sản phụ sẽ được khám toàn bộ cả về tiết niệu và sản khoa, tiến hành làm các xét nghiệm kiểm tra tình trạng nhiễm khuẩn và khả năng thận, làm siêu âm đánh giá hệ tiết niệu, siêu thanh kiểm tra xem thai nhi có bị liên quan gì không... nạn nhân cũng cần được theo dõi thêm về các chỉ số huyết áp, mạch, nhiệt độ.
Muốn trị bệnh phù hợp bệnh nhiễm khuẩn tiết niệu, thai phụ nên sử dụng kháng sinh theo kết quả kháng sinh đồ. Nếu biết duyên cớ do sỏi hoặc dị dạng tiết niệu thì phải tạm bợ dẫn lưu nước đái bằng đặt ống sonde qua niệu quản.
Để phòng ngừa bệnh, nữ giới khi mang thai, cần đánh giá nước giải định kỳ, xét nghiệm tế bào vi khuẩn trong nước đái 3 tháng một lần. tuy nhiên, sản phụ hàng ngày nên uống nước toàn bộ, không nên cố nhịn khi muốn đi tiểu, nên đi tiểu ngay sau khi giao phối vì lúc này lỗ niệu đạo mở dễ tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập bọng đái và nhiễm khuẩn ngược dòng, khi đi đại tiện hoặc khi vệ sinh vùng âm hộ - lỗ đít thì nên vệ sinh từ trước ra sau.