Thành phần của thuốc Lenvima 4mg

• Mỗi viên nang của thuốc Lenvima có chứa 4mg Lenvatinib (dưới dạng mesilate) và một số với tá dược: Canxi cacbonat, Mannitol, Cellulose vi tinh thể, Hydroxypropylcellulose, Talc.
  
• Vỏ viên nang là hỗn hợp của: Hypromellose, Titanium dioxide (E171), Oxit sắt màu vàng (E172), Oxit sắt đỏ (E172).
  Chỉ định của thuốc Lenvima 4mgUng thư biểu mô tế bào gan (HCC)Thuốc Lenvima 4mg dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị bệnh nhân người lớn bị ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) tiến triển hoặc không thể cắt bỏ, những người không được điều trị toàn thân trước đóUng thư biểu mô tuyến giáp phân biệt (DTC)Thuốc Lenvima 4mg dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân người lớn bị ung thư biểu mô tuyến giáp thể biệt hóa (nhú / nang / tế bào Hürthle) (DTC), khó chịu iốt phóng xạ (RAI).Ung thư biểu mô nội mạc tử cung (EC)Thuốc Lenvima kết hợp với pembrolizumab được chỉ định để điều trị bệnh nhân người lớn bị ung thư biểu mô nội mạc tử cung (EC) tiến triển hoặc tái phát, những người có tiến triển bệnh về hoặc sau khi điều trị trước bằng liệu pháp chứa bạch kim ở bất kỳ cơ sở nào và không phải là đối tượng để phẫu thuật hoặc xạ trị.Dược lực học và dược động học của thuốc Lenvima 4mgDược lực học
  • Lenvatinib là một chất ức chế thụ thể tyrosine kinase (RTK), ức chế có chọn lọc các hoạt động kinase của các thụ thể yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu, ngoài các con đường gây ung thư, các RTK liên quan bao gồm các thụ thể là yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc từ tiểu cầu.
    
  • Ngoài ra, lenvatinib có hoạt tính chống tăng sinh chọn lọc, trực tiếp trong các dòng tế bào gan phụ thuộc vào tín hiệu FGFR được kích hoạt, được cho là do lenvatinib ức chế tín hiệu FGFR.
    
  Dược động học
  • Hấp thu: Hoạt chất Lenvatinib được hấp thu nhanh và chuyển qua đường uống. Nồng độ thuốc đạt đỉnh sau 1-4 giờ. Thức ăn không ảnh hưởng đến sự hấp thu nhưng khi dùng cùng thức ăn làm chậm độ hấp thu khoảng 2 giờ đến khi đạt nồng độ đỉnh.
    
  • Phân phối: Lenvatinib liên kết với protein huyết tương người cao và dao động từ 98% đến 99% (0,3 – 30 μg / mL, mesilate). Liên kết này chủ yếu là với albumin với liên kết nhỏ với α1-acid glycoprotein và γ-globulin.
    
  • Chuyển hóa: Lenvatinib được chuyển hóa chủ yếu qua đường tiêu hóa qua trung gian P450. Trong các microsome gan người, dạng khử methyl của lenvatinib (M2) được xác định là chất chuyển hóa chính.
    
  • Thải trừ: Thời gian bản thải thuốc khoảng 28 giờ.
    
  Công dụng của thuốc Lenvima 4mgThuốc Lenvima 4mg với hoạt chất lenvatinib được bộ y tế Việt Nam cấp phép phê chuẩn trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan HCC, trong các trường hợp không thể phẩu thuật cắt bỏ hoặc các phương pháp khác. Trong các trường hợp điều trị bằng thuốc đích Sorafenib thất bại cũng được các bác sĩ chỉ định điều trị thay thế bằng thuốc Lenvima (lenvatinib)

Thành phần 

• Mỗi viên nén của thuốc Sabril có chứa 500mg Vigabatrin và một số với tá dược như: Povidone K30 (E1201), Celulose vi tinh thể (E460), Chất Magiê Stearate, Natri tinh bột glycollat (Loại A) vừa đủ 1 viên.
  
• Mang bao phim là hỗn hợp của Hypromellose 15 mPa.s (E464), Titanium dioxide (E171), Macrogol 8000
  

Dược lực học và dược động học 
Dược lực học

• Vigabatrin là một sản phẩm thuốc chống động kinh với cơ chế hoạt động được xác định rõ ràng. Điều trị bằng vigabatrin dẫn đến tăng nồng độ GABA (axit gamma aminobutyric), chất dẫn truyền thần kinh ức chế chính trong não. Điều này là do vigabatrin được thiết kế hợp lý như một chất ức chế không thể đảo ngược có chọn lọc của GABA-transaminase, loại enzym chịu trách nhiệm phân hủy GABA.
  

Dược động học

• Hấp thu: Hoạt chất Vigabatrin được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn qua đường tiêu hóa. Dùng thức ăn không làm thay đổi mức độ hấp thu vigabatrin. Thời gian để đạt được nồng độ tối đa trong huyết tương (t max ) khoảng 1 giờ.
  
• Phân phối: Trong huyết tương, Vigabatrin liên kết với protein huyết tương không đáng kể.
  
• Chuyển hóa: Vigabatrin được chuyển hóa không đáng kể.
  
• Thải trừ: Vigabatrin được thải trừ qua thận với thời gian bán thải cuối là 5-8 giờ.
  

Công dụng – Chỉ định của thuốc Sabril 500 đối với bệnh nhân nào
Thuốc Sabril 500mg (vigabatrin) là một loại thuốc theo toa được sử dụng cùng với các phương pháp điều trị khác ở người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên bị co giật cục bộ phức hợp kháng trị (CPS) không đáp ứng đủ tốt với một số phương pháp điều trị khác và nếu lợi ích có thể mang lại lớn hơn nguy cơ về thị lực sự mất mát. SABRIL không phải là loại thuốc đầu tiên được sử dụng để điều trị CPS.
SABRIL (vigabatrin) là một loại thuốc theo toa được sử dụng cho trẻ sơ sinh, từ 1 tháng đến 2 tuổi, mắc chứng co thắt ở trẻ sơ sinh (IS), nếu lợi ích có thể có lớn hơn nguy cơ mất thị lực có thể xảy ra.
Hướng dẫn sử dụng hiệu quả thuốc Sabril trong điều trị động kinh
Liều dùng
Sabril 500 mg là một loại thuốc kê đơn, vì vậy liều dùng cần phải được bác sĩ chỉ định dựa trên tình trạng cụ thể của từng người bệnh.
Dưới đây là một số khuyến cáo về liều dùng thuốc Sabril:

• Người trưởng thành: Liều khởi đầu được khuyến cáo là 500mg hai lần mỗi ngày, có thể uống cùng hoặc không cùng với thức ăn. Liều duy trì có thể lên đến 3g mỗi ngày, tùy thuộc vào tình trạng của người bệnh. Liều thuốc này đã được chấp thuận sử dụng cho người trưởng thành và trẻ em từ 10 tuổi trở lên làm liệu pháp bổ trợ điều trị cho các cơn động kinh cục bộ phức hợp kháng trị (CPS), đối với những người không đáp ứng đủ với các phương pháp điều trị thay thế.
  
• Điều trị động kinh ở trẻ em: Liều dùng Sabril khuyến cáo cho trẻ em từ 1 tháng đến 2 tuổi là 50mg/kg mỗi ngày, chia làm hai lần uống. Liều thuốc có thể tăng từ 25 đến 50mg/kg mỗi ngày cách nhau 3 ngày cho đến liều tối đa là 150mg/kg mỗi ngày. Liều thuốc Sabril này đã được chấp thuận là liệu pháp đơn trị cho trẻ em từ 1 tháng đến 2 tuổi mắc chứng co thắt ở trẻ sơ sinh (IS).
  
• Phòng ngừa co giật ở trẻ em: Liều dùng Sabril khuyến cáo cho trẻ em nặng từ 25kg đến 60kg là 500mg/ngày, có thể dùng cùng hoặc không cùng với thức ăn. Tổng liều hàng ngày có thể tăng lên đến 1g, chia làm hai lần uống. Đối với trẻ em nặng hơn 60kg, nên sử dụng liều dùng của người trưởng thành nhưng phải theo chỉ định của bác sĩ.