U xơ tử cung nói đúng theo thuật ngữ y học là u cơ trơn tử cung , là một loại u thường gặp ở tử cung. Nữ giới thường bị u xơ tử cung trong khoảng 30-45 tuổi. Đây là loại u chịu ảnh hưởng của nội tiết tố: khi estrogen cao , u to ra và khi estrogen giảm ( thời kì mãn ghê ) , u dần nhỏ lại. U xơ tử cung là một bệnh lành tính tình , nếu được phát hiện sớm sẽ chữa khỏi rất dễ dàng. Tuy nhiên , nó cũng có khả năng gây nhiều biến chứng , nhất là với các trường hợp được điều trị muộn.
U xơ tử cung có khả năng gây nhiều biến chứng , thường gặp và gian truân nhất là chảy máu. Không ít trường hợp ra máu rất nhiều khi hành kinh do khối u xơ cản ngăn sự co bóp của tử cung , khiến tử cung bị đờ và máu chảy có , gọi là băng ghê , nếu không được xử trí kịp thời sẽ gian truân đến tính mạng.
Căn bệnh này cũng có khả năng làm nên một số biến chứng cho thai nghén , chèn ép gây đau và bí đại tiểu tiện. Điều đáng lưu ý là u xơ tử cung thường xảy ra trùng với thời kỳ tiền mãn kinh nên triệu chứng rong huyết dễ bị nhầm là rối loạn kinh nguyệt tiền mãn kinh. Bởi thế , bệnh hay bị bỏ sót; khi phát hiện ra khối u ( nhờ
khám phụ khoa ) thì bệnh nhân đã bị thiếu máu nặng.
Việc
điều trị u xơ tử cung phụ thuộc vào kích thước của khối u , tuổi và nhu cầu sinh con của người nữ giới. Nếu bệnh nhân còn có nhu cầu sinh con , khối u nhỏ ( đường kính dưới 5 cm ) thì nên điều trị khoa nội , dùng các loại thuốc progesteron trong 6 tháng song song theo dõi cẩn thận sự tiến triển của khối u. Sau 6 tháng , phải khám và siêu âm đánh giá kích thước của u ( nhỏ đi hay lớn lên ) để có cách xử trí thích hợp.
Việc điều trị u xơ tử cung phụ thuộc vào kích thước của khối u , tuổi và nhu cầu sinh con của người nữ giới.
điều trị u xơ tử cung phụ thuộc vào kích thước của khối u , tuổi và nhu cầu sinh con của người nữ giới.
Nếu khối u lớn hơn 5 cm thì mổ bóc tách , bảo tàng tử cung; bệnh nhân vẫn có khả năng mang thai nhưng phải đợi chí ít 3 năm. Khi có thai , bệnh nhân cần được theo dõi chặt chịa vì có nguy cơ vỡ tử cung , gây tử vong cho mẹ và thai nhi.
Nếu bệnh nhân đã già lão , đủ số con mong muốn hoặc khối u quá lớn thì phải
mổ cắt tử cung.
điều trị giải phẫu chỉ có chỉ định trong các trường hợp sau:
- Khi u xơ cơ tử cung to tương đương một tử cung có thai trên 12 kì , vì trong trường hợp này u dễ có khả năng gây biến chứng chèn ép các cơ quan trong ổ bụng và dễ bị thoái hóa.
- Khi u chèn ép niệu cai quản , gây thận ứ nước.
- Khi có triệu chứng rong ghê , rong huyết , cường kinh kéo dài , điều trị nội tiết không cải thiện.
- U xơ tử cung nằm dưới màng nhầy.
- U nằm trong dây chằng rộng.
- Khi nghi ngờ u hóa ác tính.
Việc điều trị giải phẫu có khả năng là bóc khối u hay cắt tử cung tùy vào lứa tuổi và tùy ý muốn có con.