Dược lực học
Azathioprine là một chất chuyển hóa có cấu trúc purin có tác dụng chủ yếu là ức chế miễn dịch, hoạt động dựa trên cơ chế liên kết vào acid nucleic, dẫn đến gẫy nhiễm sắc thể, làm acid nucleic dịch sai mã, gây ra sai lệch tổng hợp protein. Thuốc có thể cản trời chuyển hóa tế bào, ức chế gián phân, ức chế tổng hợp protein, RNA, DNA.
Trên bệnh nhân ghép thận, azathioprine ức chế phản ứng quá mẫn kiểu trung gian tế bào và gây cản trở tạo kháng thể, do đó thuốc được chỉ định là một biện pháp bổ trợ để ngăn ngừa thải ghép của cơ thể.
Cơ chế tác dụng của azathioprin trong viêm khớp dạng thấp và các bệnh tự miễn khác còn chưa biết rõ, nhưng có thể có liên quan đến sự ức chế miễn dịch.
Công dụng – Chỉ định của thuốc Imurel 50mg
Công dụng – Chỉ định
Để phòng ngừa sự thải bỏ mô ghép ở người được ghép có thể dùng đơn độc hoặc thường phối hợp với corticosteroid. Tác dụng điều trị chỉ thấy rõ sau nhiều tuần hoặc nhiều tháng, vì vậy cần phối hợp để giảm liều của mỗi thuốc và do đó giảm độc tính.
Dùng riêng rẽ hoặc thường phối hợp với corticosteroid và các phương pháp khác cho các bệnh sau:
- Viêm khớp dạng thấp nặng
- Lupus ban đỏ lan tỏa
- Viêm da cơ, viêm đa cơ, viêm gan mạn hoạt động tự miễn
- Bệnh pemphigut thông thường (pemphigus vulgaris)
- Viêm nút quanh động mạch
- Thiếu máu tiêu huyết tự miễn, xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát
- Ðối với viêm khớp dạng thấp tiến triển, methotrexat thường cho kết quả tốt hơn nếu xét về hiệu quả/độc tính.
Những chú ý khi sử dụng thuốc Imurel
Sau khi sử dụng thuốc 12 tuần mà không thấy tình trạng bệnh được cải thiện thì nên ngừng sử dụng thuốc và thông báo với bác sĩ để có phương pháp điều trị thay thế thích hợp.
Không được tự ý sử dụng thuốc mà phải theo chỉ định của bác sĩ.
Không nên sử dụng thuốc Imurel 50mg trên đối tượng là bà bầu và phụ nữ đang nuôi con bằng sữa mẹ vì thuốc có thể truyền qua trẻ thông qua việc bú sữa mẹ.
Tránh ánh sáng mặt trời, Azathioprine có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư da do đó khi bạn ở ngoài trời nắng nên mặc quần áo bảo hộ và sử dụng kem chống nắng (SPF 30 trở lên)
Tránh ở gần những người bị bệnh hoặc bị nhiễm trùng, nếu có dấu hiệu nhiễm trùng cần cho bác sĩ biết ngay.
Không tiêm vắc-xin “sống” trong khi sử dụng azathioprine. Vắc-xin có thể không hoạt động tốt và có thể không bảo vệ bạn hoàn toàn khỏi bệnh. Vắc-xin sống bao gồm sởi, quai bị, rubella (MMR), bại liệt, rotavirus, thương hàn, sốt vàng da, thủy đậu (thủy đậu) và zoster ( bệnh zona ).
Lưu ý khác về bảo quản Thuốc Imurel 50mg
Tránh xa tầm tay trẻ em, thú nuôi. Bảo quản thuốc ở nơi thoáng mát, tránh ẩm, tránh ánh sáng mặt trời. Không bảo quản trong phòng tắm, trong ngăn đá. Mỗi loại thuốc có thể có các phương pháp bảo quản khác nhau. Đọc kỹ hướng dẫn bảo quản trên bao bì, hoặc hỏi dược sĩ.
Trước khi dùng thuốc cần kiểm tra lại hạn sử dụng ghi trên vỏ sản phẩm.
Không vứt thuốc vào toilet hoặc đường ống dẫn nước trừ khi có yêu cầu. Vứt thuốc đúng cách khi thuốc quá hạn hoặc không thể sử dụng. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương về cách tiêu hủy thuốc an toàn.